вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ТАЗА
Леонид Пак 07 Март 2013, 19:02
|
Юрий Алексеевич приветствую. Отталкиваясь от снимков от 05.03 могу предположить что имеется не только вырывание винтов с лонной кости справа , но и ятрогенный перелом лонной кости нисходящей и горизонтальной ветви справа . Для уточнения конечно КТ обязательно, может быть функциональные снимки на спине и на боку. Если мое предположение имеет место быть то ресинтез имеющимися пластинами практически невозможен. На сколько расхождение симфиза фиксированое(ригидное) ? Какой диастаз на самом деле имеется на сегодняшний день? Если диастаз большой и деформация фиксированная то одноэтапно устранить думаю будет трудновато, Железяки убирать надо в любом случае, далее аппарат - передняя рама , постепенно устранить расхождение, после устранения - винты сзади в КПС(2 шт) и можно вести в аппарате до сращения или пластину но как говорится от "уха до уха". Как выглядит пациент ? На сколько выражен жировой слой , масса пациента? Эти данные очень важны для принятия решения... И конечно с шейкой бедра тоже надо разобраться
С уважением Леонид Пак
PS Почему Алексей Владимирович Рунков молчит?
|
|
|
